论著 | 阿立哌唑长效针剂联合草酸艾司西酞普兰对难治性 抑郁焦虑患者的疗效及对睡眠质量 社会功能恢复的影响
论著 | 阿立哌唑长效针剂联合草酸艾司西酞普兰对难治性 抑郁焦虑患者的疗效及对睡眠质量 社会功能恢复的影响
【摘 要】 目的 探讨阿立哌唑长效针剂联合草酸艾司西酞普兰对难治性抑郁焦虑患者的临床疗效,及对患者睡眠质量、社会功能恢复的影响。方法 选取2023年3月至2025年11月在本院就诊的102例难治性抑郁焦虑患者作为研究对象,分为观察组(51例)和对照组(51例)。对照组采用草酸艾司西酞普兰单一治疗,观察组采用阿立哌唑长效针剂联合草酸艾司西酞普兰治疗,2组疗程均为12周。比较2组主要疗效指标,睡眠质量,认知功能与执行功能,神经电生理指标,代谢及肝肾功能指标。结果 治疗12周后,2组汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD-24)与汉密尔顿焦虑量表14项版本(HAMA-14)评分均下降,观察组低于对照组,在治疗有效率方面,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗12周后,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分、快速眼动睡眠(REM)潜伏期降低,观察组低于对照组,睡眠效率、总睡眠时间、N3期比例升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗12周后,2组数字广度测试得分、威斯康星卡片分类测验(WCST)正确数升高,观察组高于对照组,连线测验(TMT)-A耗时、TMT-B耗时、Stroop色词测验(SCWT)耗时、SCWT错误数降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗12周后,2组静息态脑电图α波功率、α/θ比值及事件相关电位P300波幅均升高,观察组高于对照组,P300潜伏期降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后血清肌酐、丙氨酸转氨酶、体质指数、空腹血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 阿立哌唑长效针剂联合草酸艾司西酞普兰能更有效改善难治性抑郁焦虑患者的临床症状,显著提升睡眠质量与认知功能,并伴随神经电生理活动的积极改变,总体疗效确切。联合治疗虽引起轻微代谢指标变化,但安全性可控。