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中国全科医学

中国全科医学

2025年02期

《中国全科医学》创刊于1998年，是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的中国国内公开出版发行的全科医学学术性期刊

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述评 | 脑卒中全周期康复的思考与策略

述评 | 脑卒中全周期康复的思考与策略

【摘要】脑卒中后患者常会遗留不同程度功能障碍，从医疗机构返回至社区家庭过程中，需要各级医疗机构配合互动、上下转介，形成良好的全周期康复闭环。目前，脑卒中全周期康复的落地应用正逐步推进，但仍存在一些阻力。本文以脑卒中全周期康复理念为基础，结合脑卒中社区康复发展现状，思考脑卒中全周期康复-社区康复环节的发展，强调 “社区拐点康复”的重要意义以及基层社区康复标准建立的必要性，重视脑卒中患者康复的全周期
指南·共识 | 智能全科医生中国专家共识

指南·共识 | 智能全科医生中国专家共识

【摘要】人工智能大语言模型等新技术的飞速发展给医学临床实践带来了新的变革。国内外已开始了智能全科医生系统的研究及实践探索，但尚未形成共识。在此背景下，清华大学万科公共卫生与健康学院、北京大学公共卫生学院联合中国医师协会全科医师分会及来自国内多家单位的全科医学、公共卫生、人工智能、循证医学等多学科领域的专家学者，在广泛检索国内外文献的基础上，经过多轮专家研讨，最终形成《智能全科医生中国专家共识》，
慢性病共病专题研究 | 慢性病共病患者认知功能障碍的研究进展

慢性病共病专题研究 | 慢性病共病患者认知功能障碍的研究进展

【摘要】慢性病共病会加速认知功能衰退，导致认知功能障碍风险增加。但现有研究多探究单一或特定慢性病患者的认知状况，慢性病共病患者认知领域仍亟待探究。本研究介绍了慢性病共病患者认知功能障碍的流行病学特征，总结了影响因素，整理了慢性病共病模式与认知功能障碍的关联模式，并阐述了其发生机制，最后提出了防控策略，以期为今后慢性病共病患者的认知功能障碍防治提供借鉴。【关键词】慢性病共病；认知功能障碍；共
慢性病共病专题研究 | 老年人群慢性病共病模式与失能状况的关联研究：基于四川省抽样调查

慢性病共病专题研究 | 老年人群慢性病共病模式与失能状况的关联研究：基于四川省抽样调查

【摘要】背景随着人口老龄化的进展，慢性病共病和失能老年人的数量与日俱增，给社会带来沉重的医疗负担。共病和失能联系紧密，但目前关于共病模式和失能状况的相关性研究较少。目的本研究旨在以四川省为例识别我国老年人群中常见的慢性病共病模式，并从个体层面探讨不同共病模式与失能状况之间的相关性。方法于2022年8—11月采用定额随机抽样方法在四川省抽取501例60岁及以上的老年人群样本，收集其慢性病患病
慢性病共病专题研究 | 中国老年慢性病患者失能状况的Meta分析

慢性病共病专题研究 | 中国老年慢性病患者失能状况的Meta分析

【摘要】背景随着人口老龄化加深，失能成为老年人较突出的健康问题之一。我国老年慢性病群体庞大，且有多病共存特点，存在巨大的失能风险，而既往失能率研究结果不一。目的系统评价中国老年慢性病患者失能状况。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊库（VIP）、中
论著 | 远隔缺血后适应治疗对急性缺血性卒中超时间窗患者临床预后的影响：一项随机对照试验

论著 | 远隔缺血后适应治疗对急性缺血性卒中超时间窗患者临床预后的影响：一项随机对照试验

【摘要】背景急性缺血性卒中（AIS）高发，及时恢复脑血流是治疗的关键，超时间窗就诊患者无更多促进脑血流恢复的治疗手段。研究远隔缺血后适应（RIPostC）治疗对AIS超时间窗就诊患者的临床疗效、并发症和预后，具有重要的临床意义。目的探究RIPostC治疗对AIS超时间窗患者干预的影响，为超时间窗就诊的AIS患者寻求安全、有效的脑血流恢复治疗方式。方法本研究采用随机、分组、安慰剂对照法进行试
论著 | 脑血管病急性期血尿酸/血肌酐比值与脑血管事件复发及死亡的关系：一项前瞻性队列研究

论著 | 脑血管病急性期血尿酸/血肌酐比值与脑血管事件复发及死亡的关系：一项前瞻性队列研究

【摘要】背景脑卒中在世界各地有较高的死亡率和复发率。血尿酸（SUA）是嘌呤代谢的产物，已被认为是心脑血管病的危险因素。血尿酸/血肌酐比值（SUA/Scr）是代表肾功能标准化的SUA，目前有关SUA/Scr在急性脑血管病中的作用仍有争议。目的探讨脑血管病急性期SUA/Scr与脑血管事件复发和死亡的关系。方法本研究为前瞻性队列研究，选取2006年9月—2019年9月天津市环湖医院连续收治的首次
论著 | 糖尿病发病时间趋势及其与中国内脏脂肪指数的关系：一项前瞻性队列研究

论著 | 糖尿病发病时间趋势及其与中国内脏脂肪指数的关系：一项前瞻性队列研究

【摘要】背景糖尿病仍是全球重大公共卫生问题，横断面研究发现内脏脂肪与糖尿病患病密切相关，但糖尿病发病时间趋势及其与中国内脏脂肪指数（CVAI）关系的前瞻性队列研究较少。目的通过前瞻性队列研究分析上海市浦东新区居民糖尿病发病时间趋势及其与CVAI的关系，为其科学防治提供依据。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2013年1—7月参与浦东新区慢性病危险因素监测项目的12个乡镇街道的35个村、居委的
论著 | 平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响：一项随机对照试验

论著 | 平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响：一项随机对照试验

【摘要】背景住院老年精神疾病患者跌倒发生率呈上升趋势，而运动不足和久坐不动的生活方式成为住院老年患者的现状，平衡训练可以有效减少跌倒已被证实，但在精神科运用甚少。目的探讨平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响。方法选取2023年江西省某三级甲等精神专科医院老年科住院精神分裂症患者72例作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组（36例）和对照组（36例）。对照组采用常规康复训练，
论著 | 中国西北地区老年高血压人群的健康相关生命质量研究

论著 | 中国西北地区老年高血压人群的健康相关生命质量研究

【摘要】背景高血压在中国是一个日益严重的公共卫生问题，近年来越来越多的研究开始关注高血压老年人的生命质量，并探讨影响其生命质量的因素，对于制订有效的高血压健康管理计划意义重大。目的本研究旨在利用中文欧洲五维度量表（EQ-5D-5L）和中文15D量表测量西北地区高血压老年人的健康效用值（HSU），评估健康相关生命质量（HRQoL），并探讨影响老年人HRQoL的主要因素。方法 2021年在甘肃省
论著 | 脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性：一项多中心横断面研究

论著 | 脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性：一项多中心横断面研究

【摘要】背景上肢运动功能障碍是脑卒中后常见的功能障碍，注意力可能对上肢运动功能的恢复有影响，但目前上肢运动功能与注意力的相关性研究证据较少。目的探索脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性，为临床解决上肢功能康复问题提供新的思考角度。方法选取2023年3—10月在全国26家单位康复医学科住院的脑卒中患者480例为研究对象。采用Fugl-Meyer上肢运动功能评分（FMA-UL）和蒙特利尔认知评
论著 | 宫颈癌筛查妇女高危型人乳头瘤病毒感染现状及影响因素研究：基于成都市45万人群

论著 | 宫颈癌筛查妇女高危型人乳头瘤病毒感染现状及影响因素研究：基于成都市45万人群

【摘要】背景宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，其病因明确，通过规范筛查可以有效降低宫颈癌发病率。人乳头瘤病毒（HPV）检测是WHO推荐的首选宫颈癌筛查方法，了解成都市高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）感染状况，对优化成都市宫颈癌筛查方案具有重要意义。目的分析成都市35～64岁参加宫颈癌筛查人群的hrHPV感染现状和宫颈病变患者的hrHPV亚型感染分布情况，探讨hrHPV阳性检出率的相关影响因素。方
论著 | 慢性心力衰竭患者社会衰弱现状及其影响因素可解释性分析研究

论著 | 慢性心力衰竭患者社会衰弱现状及其影响因素可解释性分析研究

【摘要】背景心力衰竭（简称心衰）合并衰弱的综合管理对衰弱评估提出了多维需求，然而作为心衰患者不良健康结局的增量预测因子，衰弱的社会维度尚未得到充分关注。目的分析慢性心衰患者社会衰弱现状及其影响因素。方法采用便利抽样法，选取2022年9月—2023年7月在南京医科大学第一附属医院心血管内科住院治疗的慢性心衰患者作为调查对象。采用一般资料调查表、社会衰弱量表（HALFT量表，评估社会衰弱）、中
卫生服务质量改进研究 | 以患者为中心的慢性阻塞性肺疾病患者参与医疗质量改进的实施现状：一项范围综述

卫生服务质量改进研究 | 以患者为中心的慢性阻塞性肺疾病患者参与医疗质量改进的实施现状：一项范围综述

【摘要】背景以患者为中心的医疗质量改进中，将患者从医疗服务的接受者转变为合作者，将患者在医疗全流程中的体验和需求整合到医疗服务实践中，以提高医疗服务的有效性、效率和质量。然而，已被证明有效的以患者为中心的患者参与医疗质量改进策略在我国慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）领域中如何实施尚有待探索。目的对国内外慢阻肺患者参与医疗质量改进策略的实施现状进行范围综述，旨在为构建适合我国环境的慢阻肺患者参与
卫生服务质量改进研究 | 基于医疗服务半径的中医类医疗机构空间配置及优化研究：以广州市增城区为例

卫生服务质量改进研究 | 基于医疗服务半径的中医类医疗机构空间配置及优化研究：以广州市增城区为例

【摘要】背景随着中国传统医学纳入国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）编码，基层中医医疗资源的合理配置是推动中西医融合和优质医疗资源全民覆盖的保障。基层医疗机构布局和服务能力不均衡，导致城市乡镇地区普遍存在医疗资源供需错位问题。目的了解我国乡镇中医药服务开展状况，科学评价基层中医药诊疗的覆盖范围和服务可及性，为优化基层中医药服务空间资源配置提供新思路并据此提出优化策略。方法基于第七次全
用药指导 | 中国西南地区艾滋病病毒感染者治疗前和获得性抗逆转录病毒耐药性研究

用药指导 | 中国西南地区艾滋病病毒感染者治疗前和获得性抗逆转录病毒耐药性研究

【摘要】背景中国不同地区人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的治疗前耐药（PDR）和获得性耐药（ADR）的患病率及流行情况差异较大。这两种耐药对患者的抗病毒治疗效果具有不良影响，可能会加剧患者不良预后的发生。目前针对中国西南地区的HIV感染者PDR和ADR患病率及流行情况的研究较少。目的调查在中国西南地区HIV感染者PDR和ADR的患病率及流行情况。方法纳入2021-01-01—2023-06
用药指导 | 新型抗癫痫发作药物吡仑帕奈添加治疗0~18岁儿童难治性癫痫的临床观察研究

用药指导 | 新型抗癫痫发作药物吡仑帕奈添加治疗0~18岁儿童难治性癫痫的临床观察研究

【摘要】背景目前儿童难治性癫痫（RE）仍是癫痫的治疗难点，国内吡仑帕奈（PER）治疗儿童RE尚属新药，缺少PER对儿童RE添加治疗的建议，且国内报道中使用PER治疗的RE患儿样本量较少。因此PER对于儿童RE，尤其低年龄RE患儿的疗效仍需大样本、进一步研究。目的探究PER添加治疗儿童RE的疗效、可能的适应证、不良反应及耐受性。方法对2022年1月—2023年1月在青岛大学附属妇女儿童医院诊

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目录

述评 | 脑卒中全周期康复的思考与策略

述评 | 脑卒中全周期康复的思考与策略

指南·共识 | 智能全科医生中国专家共识

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慢性病共病专题研究 | 慢性病共病患者认知功能障碍的研究进展

慢性病共病专题研究 | 慢性病共病患者认知功能障碍的研究进展

慢性病共病专题研究 | 老年人群慢性病共病模式与失能状况的关联研究：基于四川省抽样调查

慢性病共病专题研究 | 老年人群慢性病共病模式与失能状况的关联研究：基于四川省抽样调查

慢性病共病专题研究 | 中国老年慢性病患者失能状况的Meta分析

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论著 | 远隔缺血后适应治疗对急性缺血性卒中超时间窗患者临床预后的影响：一项随机对照试验

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论著 | 脑血管病急性期血尿酸/血肌酐比值与脑血管事件复发及死亡的关系：一项前瞻性队列研究

论著 | 脑血管病急性期血尿酸/血肌酐比值与脑血管事件复发及死亡的关系：一项前瞻性队列研究

论著 | 糖尿病发病时间趋势及其与中国内脏脂肪指数的关系：一项前瞻性队列研究

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论著 | 平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响：一项随机对照试验

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论著 | 中国西北地区老年高血压人群的健康相关生命质量研究

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论著 | 脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性：一项多中心横断面研究

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论著 | 宫颈癌筛查妇女高危型人乳头瘤病毒感染现状及影响因素研究：基于成都市45万人群

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论著 | 慢性心力衰竭患者社会衰弱现状及其影响因素可解释性分析研究

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卫生服务质量改进研究 | 以患者为中心的慢性阻塞性肺疾病患者参与医疗质量改进的实施现状：一项范围综述

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卫生服务质量改进研究 | 基于医疗服务半径的中医类医疗机构空间配置及优化研究：以广州市增城区为例

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用药指导 | 中国西南地区艾滋病病毒感染者治疗前和获得性抗逆转录病毒耐药性研究

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用药指导 | 新型抗癫痫发作药物吡仑帕奈添加治疗0~18岁儿童难治性癫痫的临床观察研究

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